Suy dinh dưỡng vì lõm ngực nặng

ThS.BS.CKI Tôn Thị Anh Tú, khoa Ngoại Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết lõm ngực làm tăng nguy cơ suy dinh dưỡng và bé An là trường hợp điển hình. Nguyên nhân là lồng ngực bị ép sâu, các cơ hô hấp (cơ hoành, cơ liên sườn) phải làm việc nhiều hơn để thở bình thường. Cơ thể đốt cháy một lượng calo đáng kể khi vận động. Tình trạng mệt mỏi, suy nhược làm mất cảm giác thèm ăn.

Chụp CT tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, chỉ số Haller đánh giá lõm ngực cho thấy bé An bị lõm ngực độ 4 trong khi trên 3.25 là nặng cần phẫu thuật, ngực lún sâu gần 5 cm. Bệnh chèn ép tim, phổi bệnh nhi, làm tim phổi không có đủ không gian để hoạt động gây khó thở, tức ngực, hạn chế vận động, chán ăn, hấp thu kém.

Bệnh cũng khiến bé mệt mỏi, gầy gò, suy dinh dưỡng. Bé cao 1,72 m nhưng chỉ nặng 44 kg, chỉ số BMI 14,8 (chỉ số BMI bình thường ở độ tuổi này là 18,5-24,9).

Bé được phẫu thuật để xử trí tình trạng lõm ngực. Êkíp mổ đưa camera nội soi vào lồng ngực bé để quan sát rõ tim, phổi, mạch máu lớn, sau đó tạo một đường hầm đi ngang qua lồng ngực rồi đưa hai thanh kim loại vào nâng phần xương ức bị lõm lên giúp lồng ngực hơi nhô ra như bình thường. Ca mổ thành công, bé xuất viện sau một tuần hậu phẫu.

Lõm ngực là dị tật bẩm sinh ở lồng ngực khiến xương ức, các sụn sườn bị lõm vào bên trong, tạo thành một hố sâu ở giữa ngực. Bệnh thường gặp ở bé trai nhiều hơn bé gái. Hiện nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa được xác định rõ. Di truyền, sự phát triển bất thường của sụn sườn, hội chứng rối loạn mô liên kết như Marfan, Ehlers-Danlos... là các yếu tố nguy cơ.

Mức độ lõm và các triệu chứng có thể khác nhau tùy vào tình trạng bệnh. Người bệnh có một vùng lõm rõ rệt ở giữa ngực, hai vai thường có xu hướng gù về phía trước, bụng dưới nhô ra. Tình trạng trung bình đến nặng gây khó thở, nhất là khi gắng sức, giảm sức bền, đau ngực, tim đập nhanh, hồi hộp, mệt mỏi không rõ nguyên nhân. Bệnh có thể ảnh hưởng đến tâm lý trẻ do cảm giác tự ti, mặc cảm về ngoại hình.

Bác sĩ Tú khuyến cáo trẻ bị lõm ngực nên được can thiệp kịp thời để đảm bảo hiệu quả, độ tuổi phù hợp nhất là 8-12 tuổi, lúc này xương mềm mại, đang phát triển nên dễ điều chỉnh hình dáng, lành sẹo.

Bác sĩ Tú khuyến cáo trẻ bị lõm ngực cần được đảm bảo chế độ dinh dưỡng để cơ thể phát triển khỏe mạnh. Chia nhỏ bữa ăn để tránh làm dạ dày căng lên, gây áp lực lên cơ hoành và các cơ quan khác, tránh đầy hơi, khó thở, no nhanh. Người bệnh ưu tiên thực phẩm giàu năng lượng, dinh dưỡng như bơ, các loại hạt, dầu ô liu, cá hồi, cá thu, thịt gà, cá, trứng, sữa... Chế biến thức ăn mềm, dễ tiêu hóa như xay sinh tố, nấu súp, hầm, nghiền... giúp dễ tiêu hóa hơn và cơ thể hấp thu dưỡng chất tốt hơn.

Người bệnh nên tham khảo ý kiến của bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng để ăn uống phù hợp với mức độ lõm ngực, độ tuổi và tình trạng sức khỏe cụ thể. Đảm bảo dinh dưỡng còn giúp cơ thể đủ sức khỏe để trải qua ca mổ và quá trình phục hồi sau đó.

Đình Lâm

*Tên người bệnh đã được thay đổi