Sau mổ ung thư đại tràng có cần nội soi định kỳ?

Trả lời

Phẫu thuật là phương pháp phổ biến điều trị ung thư đại tràng giai đoạn một. Bác sĩ cắt bỏ đoạn ruột chứa khối u đồng thời lấy các hạch bạch huyết lân cận ra khỏi cơ thể người bệnh, giảm nguy cơ tái phát.

Người bệnh ung thư trực giai đoạn sớm vẫn có nguy cơ tái phát sau điều trị song tỷ lệ thấp do các tế bào ung thư tiềm ẩn vẫn còn trong cơ thể. Nguy cơ tái phát phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, phương thức điều trị trước đó. Vì vậy, sau điều trị, bạn cần tái khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ để được theo dõi, phát hiện sớm tái phát, tăng cơ hội điều trị khỏi.

Theo hướng dẫn của Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia (National Comprehensive Cancer Network - NCCN), nội soi đại trực tràng định kỳ là một phần quan trọng trong theo dõi sau phẫu thuật ung thư đại trực tràng. Phương pháp này giúp đánh giá diện cắt sau phẫu thuật ung thư, phát hiện polyp mới xuất hiện và cắt bỏ chúng trước khi phát triển thành ung thư. Lần nội soi đầu tiên nên được thực hiện sau 6 tháng đến một năm kể từ khi phẫu thuật, trừ khi người bệnh đã được nội soi toàn bộ đại tràng trong vòng 6 tháng trước đó mà không phát hiện bất thường. Nếu kết quả nội soi bình thường, thời gian lặp lại sẽ là sau 2-3 năm và sau đó mỗi 5 năm. Trong trường hợp phát hiện polyp, lịch nội soi được điều chỉnh sớm hơn tùy theo mức độ nguy cơ của tổn thương.

Bác sĩ đưa ống nội soi mềm với đường kính khoảng 1 cm từ hậu môn đi ngược lên đại tràng. Hình ảnh thu được hiển thị trên màn hình máy nội soi giúp bác sĩ phát hiện tổn thương trong đường ruột như các vùng viêm loét, chảy máu, polyp, khối u...

Người bệnh ung thư đại tràng nên vận động nhẹ và giảm lượng chất xơ trong vài tuần đầu sau phẫu thuật để tránh làm tăng khối lượng phân, giảm kích thích nhu động ruột. Không uống nước có gas, cồn, thức ăn có thể sinh hơi như đậu Hà Lan, bắp cải, bông cải xanh, dưa leo... sau phẫu thuật vì có thể kích ứng đường tiêu hóa, đầy hơi, đau bụng.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Tiến Sỹ
Đơn vị Ung Bướu
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7