Bác sĩ Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 ghi nhận bà bị hẹp nặng động mạch liên thất trước kèm nhiều mảng vôi hóa, động mạch vành phải hẹp không đáng kể, chỉ định can thiệp đặt stent mạch vành nhưng bà chưa điều trị ngay. Vài ngày sau, đau ngực tái phát nặng hơn, bà nhập viện cấp cứu, bác sĩ chẩn đoán nhồi máu cơ tim không ST chênh lên, chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM can thiệp sớm.
Bác sĩ Nguyễn Xuân Vinh, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, cho biết người bệnh có nhiều yếu tố nguy cơ cao gồm tiền sử đột quỵ, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu chưa kiểm soát tốt. Những bệnh lý này tác động lẫn nhau, thúc đẩy quá trình xơ vữa mạch máu tiến triển nhanh, dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp. "Bệnh nhân có nguy cơ rối loạn nhịp, suy tim, đột tử nếu không điều trị kịp thời", bác sĩ Vinh nói.
Êkíp bác sĩ cùng GS.TS.BS Võ Thành Nhân, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Can thiệp, xác định hai vị trí hẹp nặng tại động mạch liên thất trước. Bác sĩ đặt hai stent với kích thước 2,5x38 mm nhằm mở rộng lòng mạch, xử trí tình trạng hẹp nghẽn dòng máu lưu thông đến tim.
Sau can thiệp, bà Mến hết khó thở, đau ngực, được điều trị nội khoa tối ưu, sức khỏe ổn định, xuất viện sau hai ngày. Bác sĩ chỉ định cho bà dùng thuốc kháng kết tập tiểu cầu và thuốc kiểm soát bệnh nền nhằm ngăn ngừa tình trạng tái hẹp mạch vành về sau.
Giáo sư Võ Thành Nhân đánh giá bà Mến vẫn còn nguy cơ tái phát đột quỵ và nhồi máu cơ tim dù đã đặt stent và điều trị bệnh nền. Do đó, bà cần tuân thủ điều trị thuốc nghiêm ngặt suốt đời theo chỉ định của bác sĩ, tái khám đúng hẹn. Bà cần thay đổi lối sống gồm ăn uống lành mạnh (giảm muối, hạn chế đường, chất béo có hại và rượu bia, tăng cường rau xanh, trái cây, thực phẩm giàu omega-3), tập thể dục phù hợp với thể trạng ít nhất 30 phút mỗi ngày, kiểm soát cân nặng trong ngưỡng khỏe mạnh (BMI dưới 23). Điều này góp phần kiểm soát tối ưu yếu tố nguy cơ để ngăn chặn sự tiến triển của xơ vữa động mạch.
Bệnh lý tim mạch và não bộ có chung một số yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường, béo phì... Bệnh nhân nhồi máu cơ tim có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn so với người không mắc bệnh. Đột quỵ gây tổn thương não nghiêm trọng, biến chứng tim mạch gồm loạn nhịp tim, bệnh cơ tim, suy tim cấp tính, tăng nguy cơ thiếu máu cục bộ cơ tim. Do đó, người mắc một trong hai bệnh cần tầm soát để phát hiện sớm bệnh còn lại, phòng ngừa phát bệnh và tái phát.
Ngọc Châu
* Tên người bệnh đã được thay đổi
| Độc giả đặt câu hỏi bệnh tim mạch tại đây để bác sĩ giải đáp |