Ông Ngoan đau cổ, nhức mỏi vai gáy, tê hai tay hai năm nay, tưởng thoái hóa xương khớp do tuổi cao, uống thuốc giảm đau và châm cứu, bấm huyệt. Gần đây, cơn đau lan dọc xuống vai, tay và cả hai chân, ông mất dần cảm giác tứ chi.
Kết quả chụp MRI cột sống cổ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy tủy sống cổ của ông Ngoan bị chèn ép ở nhiều tầng đốt sống. Các tầng C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 và C7-D1 bị thoát vị đĩa đệm đáy rộng 2-3 mm, kèm gai xương và mất nước đĩa đệm. Trong đó, đĩa đệm tầng C3-C4 tổn thương nghiêm trọng, phình ra sau 4 mm chèn ép mặt trước tủy sống. Trượt đốt sống C7-D1.
Ngày 29/5, ThS.BS.CKII Chu Tấn Sĩ, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, cho biết bệnh nhân bị tổn thương tủy sống thời gian dài, dẫn đến tê yếu, mất cảm giác tay chân. Thoát vị đĩa đệm gây tổn thương tủy là thể nặng của bệnh lý thoái hóa cột sống. Các đĩa đệm cổ bị mất nước, xẹp và lồi ra sau, đè lên ống sống cùng bao tủy, gây rối loạn dẫn truyền thần kinh, làm yếu chi, rối loạn thăng bằng, mất kiểm soát vận động cũng như cảm giác. Tình trạng trượt đốt sống và gai xương cổ càng làm tăng áp lực lên tủy sống của người bệnh. Nếu không can thiệp sớm có thể tiến triển gây liệt tứ chi.
Sau hội chẩn, êkíp quyết định thực hiện vi phẫu giải ép tủy cổ cho ông Ngoan bằng kỹ thuật lấy nhân đĩa đệm, cắt dây chằng dọc sau, ghép đĩa đệm nhân tạo và cố định cột sống cổ tại tầng nặng nhất C3-C4.
Ca mổ được thực hiện bằng kính vi phẫu K. Zeiss Kinevo 900 tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) và chụp huỳnh quang 3D, giúp phóng đại, hiển thị rõ cấu trúc và ngóc ngách trong cột sống cổ, định vị chính xác vùng tổn thương. Bác sĩ rạch một đường nhỏ phía trước cổ, bóc tách các cấu trúc thực quản, khí quản, cơ cổ, bó mạch cảnh để tiếp cận mặt trước thân sống. Dưới kính vi phẫu, bác sĩ quan sát rõ, loại bỏ toàn bộ phần đĩa đệm thoát vị, mài các gai xương chèn ép bao tủy và dây thần kinh. Dây chằng dọc sau dày, xơ hóa được cắt bỏ nhằm giải phóng hoàn toàn áp lực lên bao tủy sống.
Sau giải ép, với sự hỗ trợ của kính vi phẫu AI, bác sĩ ghép đĩa đệm nhân tạo cố định tầng C3-C4, giúp giữ vững cấu trúc cột sống, tránh trượt đốt và thúc đẩy quá trình liền xương, phục hồi tủy, bảo tồn biên độ vận động cổ sau phẫu thuật.
Một ngày sau mổ, ông Ngoan tự ngồi dậy, đi lại quanh phòng, tay chân bớt tê. Sau ba ngày, ông cử động cổ linh hoạt, hồi phục tốt và xuất viện.
Bác sĩ Tấn Sĩ cho hay nhiều người bệnh lo sợ phẫu thuật cột sống có thể gây liệt nên chần chừ, trì hoãn quá lâu dẫn đến tủy bị tổn thương nặng, khiến điều trị trở nên khó khăn. Hiện các công nghệ cao, robot AI... giúp bác sĩ phẫu thuật can thiệp các bệnh lý cột sống - thần kinh an toàn và chính xác. Nếu người bệnh được mổ sớm và tuân thủ quy trình phục hồi sau phẫu thuật thì tỷ lệ phục hồi cao.
Người có biểu hiện đau cổ, đau lưng, tê tay chân, yếu cơ, đi đứng mất thăng bằng cần đến khám sớm tại chuyên khoa thần kinh - cột sống. Phát hiện bệnh và điều trị kịp thời giúp giải phóng khỏi đau đớn, ngăn ngừa nguy cơ yếu liệt, rối loạn cơ vòng do tổn thương tủy sống kéo dài.
Phương Phạm
*Tên của người bệnh đã được thay đổi
| Độc giả đặt câu hỏi về bệnh thần kinh tại đây để được bác sĩ giải đáp |