Đồng nhiễm viêm gan D và B có chữa khỏi không?

Trả lời:

Viêm gan D là tình trạng viêm gan do virus viêm gan D (HDV) gây ra, được nhân lên dựa vào virus viêm gan B (HBV). Điều này có nghĩa là viêm gan D không thể xảy ra nếu không có virus viêm gan B. Đồng nhiễm HDV-HBV được coi là dạng viêm gan siêu vi mạn tính nghiêm trọng nhất. Bởi tốc độ diễn tiến rất nhanh, nguy cơ cao chuyển thành ung thư biểu mô tế bào gan.

Viêm gan D cấp tính kéo dài không quá 6 tháng, có thể tự khỏi mà không cần dùng thuốc. Các triệu chứng chỉ ảnh hưởng đến gan tạm thời, không gây tổn thương gan lâu dài và vĩnh viễn. Viêm gan D mạn tính kéo dài trên 6 tháng, nguy cơ cao dẫn đến biến chứng nghiêm trọng như ung thư gan, xơ gan.

Đến nay chưa có thuốc điều trị dứt điểm viêm gan D, các loại thuốc kháng virus phổ biến gần như không thể ức chế hoàn toàn hoạt động của HDV. Mục đích điều trị là làm chậm quá trình tổn thương gan, kiểm soát các triệu chứng bệnh. Tùy thuộc vào mức độ bệnh, tình trạng sức khỏe, bác sĩ có phương pháp điều trị phù hợp.

Phương pháp điều trị chính của viêm gan D là dùng thuốc. Thuốc có khả năng ngăn chặn sự xâm nhập của virus vào tế bào gan thông qua thụ thể chức năng NTCP (một thụ thể bề mặt tế bào xuất hiện ở màng đáy tế bào gan, là điều kiện cần cho sự xâm nhập của HBV và HDV).

Một số thuốc có thể hỗ trợ cải thiện triệu chứng, ngăn chặn virus D nhưng hiệu quả không cao, có thể gây ra tác dụng phụ nên bác sĩ thường cân nhắc chỉ định tùy tình trạng. Sau dùng thuốc, kết quả xét nghiệm virus viêm gan D vẫn có thể dương tính.

Bạn nên đưa ba đến bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa - Gan Mật khám và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu nếu cần thiết. Bác sĩ đánh giá và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp, ngăn ngừa bệnh diễn biến nặng. Nếu đã mắc viêm gan B, người bệnh cần điều trị phối hợp bằng các thuốc kháng virus nhằm giảm mức độ nghiêm trọng của viêm gan D. Trường hợp gan đã bị tổn thương như xơ gan, ba bạn có thể được chỉ định cấy ghép gan. Khoảng 70% người bệnh sống được tối thiểu 5 năm sau khi thực hiện phẫu thuật này.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Hoàng Oanh
Khoa Nội tiêu hóa - Gan, Mật, Tụy
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7