Bà Chi tăng 20 kg trong hai năm, mọi hoạt động đi lại đều cần người thân hỗ trợ. Gần đây bà đau nhức dữ dội, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội kiểm tra, chỉ số khối cơ thể (BMI) 41,5.
Ngày 18/2, BS.CKII Vũ Thùy Thanh, Trung tâm Kiểm soát cân nặng và Điều trị béo phì, cho biết bà bị béo phì độ ba, tức độ nặng. Bà còn mắc nhiều bệnh nền phức tạp như đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, gan nhiễm mỡ độ hai, rối loạn lipid máu, giãn tĩnh mạch chi dưới, thoái hóa khớp gối. Triệu chứng của bà là biểu hiện điển hình của tình trạng béo phì gây suy mòn cơ ở người cao tuổi (Sarcopenic obesity - SO).
Bác sĩ Thanh giải thích từ khoảng 50 tuổi, cơ thể bắt đầu xuất hiện tình trạng mất cơ bắp do lão hóa, nghiêm trọng hơn ở người thừa cân, béo phì. Bởi cơ thể nặng trong khi sức cơ yếu không đủ khả năng hỗ trợ, làm tăng áp lực đến khớp gối. Khối lượng cơ thể tăng thêm 10 kg, trọng lượng tác động lên đầu gối là 30-40 kg mỗi bước. Lượng mỡ tích tụ quá mức, các tế bào mỡ tiết ra nhiều cytokine gây viêm, làm giảm mật độ xương, thúc đẩy quá trình thoái hóa sụn khớp, giảm tác dụng của thuốc điều trị. Các yếu tố này khiến tình trạng viêm không được cải thiện và nặng hơn, có thể gây loãng xương. Người lớn tuổi bị béo phì thường khó khăn khi vận động, nguy cơ té ngã và chấn thương cao hơn.
Bà Chi béo phì lâu năm kèm nhiều biến chứng và bệnh nền phức tạp, được điều trị theo liệu trình giảm cân đa chuyên khoa, gồm điều chỉnh chế độ dinh dưỡng phù hợp, đủ chất, không quá kiêng khem. Do bị thoái hóa khớp, người bệnh được tư vấn bài tập vận động phù hợp. Thuốc điều trị béo phì cho bà Chi được bác sĩ cân nhắc kỹ lưỡng để đảm bảo an toàn cho người cao tuổi, tránh ảnh hưởng đến tim mạch, thận. Sau hai tháng điều trị, bà giảm được hơn 10 kg, xuống còn gần 83 kg. Các cơn đau khớp gối giảm, bà có thể tự đi lại nhẹ nhàng.
Bác sĩ Thanh khuyến cáo người cao tuổi thừa cân, béo phì nên khám sức khỏe định kỳ, tuân thủ chế độ ăn uống và vận động phù hợp. Kiểm soát cân nặng không chỉ giúp giảm đau khớp mà còn cải thiện nhiều vấn đề sức khỏe khác.
Quá trình giảm cân cần được thực hiện khoa học, có sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa. Tình trạng béo phì ở người lớn tuổi rất phức tạp, cần can thiệp tổng thể, kết hợp đa chuyên khoa để xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa, kiểm soát bệnh nền, giảm nguy cơ biến chứng.
Tuấn Đạt
| Độc giả gửi câu hỏi về bệnh nội tiết tại đây để bác sĩ giải đáp |